ERAS(Enhanced Recovery After Surgery, 수술 후 회복 향상 프로그램)는 과학적 근거에 기반해 수술 환자를 체계적으로 관리하는 글로벌 표준 프로그램이다. 전통적인 수술 전후 긴 금식과 침상 안정, 마약성 진통제 중심 관리 방식을 대신해, 수술 전후 준비, 통증 관리, 영양, 조기 운동 등 입증된 치료법을 적용해 수술 스트레스를 최소화하고 빠른 회복을 돕는다.
서울대병원은 1년 반 동안 스웨덴 Encare사의 ERAS 공식 프로그램을 이수하고, 외과, 마취통증의학과, 간호과, 영양팀 등 다학제팀이 협력해 한국 환자 환경에 맞는 회복 프로토콜을 개발·적용했다. 특히 대장암 수술 환자 대상 금식 최소화, 다중진통법, 조기 보행, 카테터 조기 제거 등의 핵심 전략을 꾸준히 시행했다.
그 결과, 수술 후 평균 재원일수는 5일에서 3일로 단축됐으며, 심각한 합병증 발생률과 중환자실 입원율, 재수술율은 모두 0%로 감소했다. 퇴원 후 재입원율도 5.3%에서 1.6%로 크게 줄어 ERAS 프로그램의 효과를 입증했다.
정승용 대장항문외과 교수는 “이번 지정은 국내 환자들이 보다 안전하고 빠르게 회복할 수 있는 치료 환경 구축의 중요한 성과”라고 평가했다. 이호진 마취통증의학과 교수는 “다학제 협력을 통해 근거 기반 수술 관리 시스템을 지속 발전시키겠다”고 강조했다.
임혜정 기자
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