[Hinews 하이뉴스] 화상으로 손상된 피부는 외부 감염에 매우 취약하다. 감염이 패혈증으로 진행되면 장기부전과 생명 위협으로 이어질 수 있어, 신속한 진단과 치료가 필수적이다. 최근 한림대한강성심병원 연구진이 화상환자의 패혈증을 조기에 진단하고 항생제 사용을 줄일 수 있는 가능성을 입증했다.
김도헌 한림대한강성심병원 화상외과 교수팀은 2021년 1월부터 2022년 12월까지 중증 화상환자 221명을 대상으로, 혈액 내 단백질 ‘프리셉신’과 프로칼시토닌, CRP 등 총 7가지 바이오마커를 측정해 패혈증 진단 정확도를 비교했다.
그 결과, 프리셉신은 진단정확도(AUC) 0.810으로 가장 우수한 성능을 보였다. 특히, 혈액배양검사에서 균이 검출되지 않은 ‘음성 패혈증’ 환자에서도 정확도 0.846을 기록하며, 기존 지표보다 월등히 뛰어난 결과를 나타냈다. 이는 피검사만으로도 패혈증을 조기에 확인할 수 있음을 보여준다.
(왼쪽부터) 김도헌 한림대한강성심병원 화상외과 교수, 박선태 교수, 허준 병원장, 윤재철 교수, 조용석 교수 (사진 제공=한림대한강성심병원)
프리셉신은 감염 발생 1시간 이내 수치가 상승하고 3시간 내 최고치에 도달하며, 반감기가 4~5시간으로 짧아 패혈증 조기진단에 유리하다. 또한, 수치가 기준치 이하인 경우 항생제를 조기에 줄이거나 중단할 수 있어 불필요한 항생제 사용과 내성균 발생을 줄이는 데 도움을 준다.
허준 병원장은 “이번 연구는 화상환자 패혈증 진단과 항생제 관리의 새로운 근거를 제시했다”며, “향후 프리셉신 기반 진단 프로토콜을 임상에 적용해 환자 맞춤형 치료를 확대할 계획”이라고 밝혔다.