[Hinews 하이뉴스] 1년 넘게 왼쪽 눈꺼풀 염증이 반복되던 58세 여성 환자가 서울특별시보라매병원에서 정밀 검사 끝에 희귀 질환을 진단받고 치료를 마쳤다는 소식이다. 환자는 장기간 증상이 이어졌지만 뚜렷한 원인을 찾지 못한 채 지내다, 지난해 말 보라매병원 안과를 찾았다.

정호경 안과 교수는 염증이 오래 지속된 점에 주목해 단순 안과 질환 가능성을 배제하고 정밀 검사를 진행했다. 안과 검사와 함께 조영제를 이용한 뇌 CT를 시행한 결과, 좌측 전두동에 최대 직경 3.1cm의 거대 골종이 확인됐다.

◇드문 전두동 거대 골종, 다학제 판단으로 접근

전두동 골종은 비교적 드문 질환으로, 특히 3cm를 넘는 거대 골종은 치료 기준이 명확하지 않을 만큼 사례가 많지 않다. 종양이 커질 경우 뇌와 안와 구조물을 압박해 시야 이상이나 신경 손상 등 합병증으로 이어질 수 있어 치료 난도가 높다.

정 교수는 병변 위치와 위험도를 고려해 다학제 치료가 필요하다고 판단했고, 이비인후과 홍승노 교수, 신경외과 변윤환 교수와 함께 치료 방향을 논의했다. 여러 차례 협의 끝에 신경외과를 중심으로 한 수술적 치료를 결정했다.

◇정밀 수술로 종양 제거, 빠른 회복

수술은 전두동 골성형 피판 접근법으로 진행됐다. 변윤환 교수는 현미경을 활용해 주변 뇌조직과 신경, 혈관을 최대한 보존하며 거대 골종을 제거했다. 이후 전두동 폐쇄술과 두개성형술을 함께 시행해 구조적 안정성을 확보했다. 전체 수술은 약 4시간 만에 마무리됐다.

환자는 수술 후 특별한 합병증 없이 회복했고, 나흘 만에 퇴원했다. 병리 검사에서도 골종으로 확진돼 추가 치료 없이 외래 경과 관찰을 이어가고 있다.

변윤환 교수는 “진료과 간 협력을 통해 치료 방향을 신중하게 결정한 사례”라며 “희귀하고 난도가 높은 질환일수록 다각적인 접근이 중요하다”고 말했다.

이번 사례는 장기간 지속된 증상의 원인을 끝까지 추적한 진단과 다학제 협진이 결합돼 치료로 이어진 경우로, 중증·희귀 질환 대응에서 협력 진료의 의미를 보여준다.