[Hinews 하이뉴스] 같은 시간 안에 병원에 도착했는데도 수지접합 결과가 달라지는 경우가 있다. 수지접합수술은 절단된 손가락의 혈관과 신경, 힘줄을 재건해 기능 회복을 목표로 하는 미세재건술이다. 골든타임 확보는 중요하지만 결과는 시간만으로 결정되지 않는다.
수지접합은 단순히 절단된 손가락을 다시 연결하는 수술이 아니라 혈류와 신경 기능을 회복시키는 재건 수술이기 때문에 같은 시간 안에 치료를 시작하더라도 손상 형태와 조직 상태에 따라 예후에는 차이가 발생할 수 있다.
최훈휘 서울프라임병원 대표원장
◇ 손상 형태에 따라 달라지는 결과
손가락 절단 후 예후는 허혈 시간과 손상 형태에 영향을 받을 수 있다. 특히 절단 과정에서 조직 손상이 얼마나 발생했는지가 기능 회복에 중요한 변수로 작용한다.
칼에 의해 비교적 깨끗하게 절단된 경우와 달리 기계에 눌리거나 찢기는 압궤 손상은 혈관과 신경, 연부조직 손상이 광범위하게 동반되는 경우가 많다. 같은 골든타임 안에 치료를 시작했더라도 손상 정도에 따라 수술 난이도와 회복 과정은 달라질 수 있다.
◇ 골든타임이 중요한 이유
수지접합수술에서 골든타임은 조직 생존 가능성과 관련이 있다. 절단 이후 혈류 공급이 중단된 시간이 길어질수록 조직 손상 위험은 증가할 수 있다.
다만 허혈 시간이 짧다고 해서 모두 같은 결과를 얻는 것은 아니다. 절단 부위의 위치와 혈관 상태, 손상 범위 역시 기능 회복에 영향을 미치는 요소다. 손가락 끝마디 절단과 기저부 절단은 수술 접근 방식과 재건 범위가 달라질 수 있다.
◇ 수지접합 병원 선택 시 확인할 사항
수지접합은 미세혈관 재건이 핵심인 수술로, 수술 환경과 수술 후 관리 체계를 함께 확인하는 것이 중요하다.
수술 이후 관리 역시 치료 과정의 일부다. 접합된 조직의 혈류 상태를 지속적으로 확인해야 하며 감염 관리와 혈전 예방도 필요하다. 기능 회복은 수술 후 재활 과정과도 관련이 있다. 감각 회복과 관절 운동 범위 회복은 장기적인 손 기능에 영향을 줄 수 있다.
수지접합수술은 골든타임 확보뿐 아니라 손상 형태에 대한 정확한 평가와 수술 후 관리가 함께 이뤄져야 한다. 시간만이 아니라 조직 상태와 재활 과정까지 종합적으로 고려하는 것이 기능 회복 과정에 도움이 될 수 있다.
수지접합수술의 결과는 단순히 병원 도착 시간만으로 결정되지 않는다. 손상 형태에 대한 정확한 평가와 미세재건술, 수술 후 관리와 재활이 함께 이뤄지는 과정이 중요하며, 구체적인 치료 방향은 손상 상태에 따라 전문의와 상담 후 결정하는 것이 바람직하다.
(글 : 최훈휘 서울프라임병원 대표원장)