틱장애와 ADHD, 불안장애 증상 함께 나타난다면 동반 질환까지 치료해야 [이지은 원장 칼럼]

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틱장애와 ADHD, 불안장애 증상 함께 나타난다면 동반 질환까지 치료해야 [이지은 원장 칼럼]

오하은 기자

기사입력 : 2026-11-05 14:00

[Hinews 하이뉴스] 아이가 눈을 자주 깜빡이거나 헛기침을 반복하고, 수업에 집중하지 못하거나 사소한 일에도 지나치게 불안해한다면 틱장애와 ADHD, 불안장애의 동반 여부를 확인해 볼 필요가 있다. 세 질환은 서로 다른 특징을 보이지만 한 아이에게 함께 나타날 수 있으며, 증상이 복합적으로 나타날 경우 학습과 교우관계, 일상생활에도 영향을 줄 수 있다.

건강보험심사평가원의 2024년 소아·청소년 정신건강 진료 통계에 따르면 틱장애로 진료받은 7~12세 환자는 약 1.2만 명, 0~6세 환자는 약 2,500명으로 집계됐다. ADHD의 경우 건강보험심사평가원 자료를 인용한 2026년 5월 연합뉴스 보도에 따르면 2024년 진료 환자는 약 26만 명으로, 2020년 약 7.9만 명보다 3배 이상 증가했다. 다만 진료 통계는 의료기관을 이용한 경우만 집계한 수치여서 실제로 증상을 겪는 아이의 규모와는 차이가 있을 수 있다.

틱장애는 아이의 의지와 상관없이 갑자기 반복되는 움직임이나 소리가 나타나는 상태를 말한다. 눈을 깜빡이거나 얼굴을 찡그리고 고개를 움찔하는 증상은 운동틱, 헛기침이나 킁킁거림, 특정 소리를 되풀이하는 증상은 음성틱으로 구분한다. 피곤하거나 긴장하거나 스트레스를 받을 때 심해졌다가 편안할 때 줄어드는 경우도 있다.

ADHD는 주의력 부족과 과잉행동, 충동성이 주요 특징이다. 수업 중 집중을 유지하기 어렵거나 물건을 자주 잃어버리고, 차례를 기다리지 못하거나 생각보다 행동이 먼저 나오는 모습으로 나타날 수 있다. 단순히 산만하거나 활동량이 많다는 이유만으로 ADHD라고 판단할 수는 없으며, 증상이 여러 환경에서 지속되고 생활에 지장을 주는지 확인해야 한다.

이지은 해아림한의원 일산점 원장
이지은 해아림한의원 일산점 원장

불안장애는 일상적인 상황에서도 걱정과 긴장이 지나치게 커지고, 이를 스스로 조절하기 어려워 생활에 영향을 받는 상태다. 복통이나 두통, 가슴 두근거림, 수면 문제처럼 신체 증상이 동반되기도 한다.

틱장애나 ADHD가 있는 아이는 반복되는 지적이나 학습의 어려움, 또래 관계에서의 스트레스로 불안이 커질 수 있다. 반대로 불안과 긴장이 높아지면 집중력이 떨어지거나 틱 증상이 두드러질 수 있다. 다만 불안장애가 모든 틱장애나 ADHD의 원인인 것은 아니므로 각각의 증상과 발생 시기를 구분해 평가해야 한다.

진료에서는 틱 증상의 종류와 지속 기간, 집중력과 충동성의 정도, 불안이 나타나는 상황 등을 종합적으로 확인한다. 가정과 학교에서의 행동 차이, 수면 상태, 학습 및 대인관계에 미치는 영향도 중요한 평가 요소다. 온라인 자가진단이나 체크리스트는 참고할 수 있지만 그것만으로 질환을 확정할 수는 없다.

틱장애나 ADHD 증상이 나타나는 아이를 평가할 때 눈에 보이는 행동만 살피기보다 불안 수준과 수면, 정서 상태 및 생활환경까지 함께 확인하는 것이 중요하다고 생각한다. 동반 질환이 있는 경우에는 각 증상의 특성과 아이의 상태를 고려해 치료 계획을 세워야 한다.

증상이 지속되거나 학교생활과 또래 관계에 어려움을 준다면 소아정신건강의학과 등에서 평가를 받아보는 것이 좋다. 틱장애는 증상의 정도에 따라 경과 관찰과 행동치료, 약물치료 등을 고려한다. ADHD는 행동적 지원과 부모 교육, 필요한 경우 약물치료를 병행할 수 있으며, 불안장애에는 인지행동치료와 약물치료 등이 활용된다. 보호자는 아이의 행동을 고의적인 것으로 여기거나 반복해서 꾸짖기보다 증상 변화를 관찰하고 안정적인 생활환경을 마련하는 것이 좋다.

틱장애와 ADHD, 불안장애는 각각 다른 질환이지만 함께 나타나면 증상에 대한 이해와 평가가 더욱 중요해진다. 아이의 산만함이나 반복 행동을 단순한 습관 또는 성격 문제로 여기기보다 증상이 지속되는 양상과 일상생활에 미치는 영향을 살펴 조기에 적절한 치료 방향을 찾는 것이 필요하다.

(글: 이지은 해아림한의원 일산점 원장)

오하은 기자

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