[Hinews 하이뉴스] 코성형을 고려할 때는 코의 높이와 모양뿐 아니라 호흡에 영향을 미치는 내부 구조도 함께 살펴야 한다. 코의 휘어짐과 코막힘이 동반되더라도 원인은 개인마다 다르므로, 외형과 기능을 종합적으로 평가해 수술 방향을 정하는 과정이 필요하다.

이와 관련해 CT를 활용한 코 구조 분석과 수술 전·후 CT 중첩 비교를 활용하는 방법이 있다. 수술 전 상태를 파악하고 수술 후 변화를 비교해, 환자가 자신의 코에서 어떤 부분이 달라졌는지 이해하는 데 도움을 줄 수 있다.

CT 중첩 비교는 수술 전후 CT 촬영 자료를 같은 기준에 맞춰 겹쳐 보는 방식이다. 코뼈의 위치와 형태 등 CT에서 확인할 수 있는 구조적 변화를 비교하고, 이를 환자에게 설명하는 자료로 활용할 수 있다. 다만 CT 비교는 구조적 변화를 확인하는 수단일 뿐 호흡 개선이나 외형에 대한 만족 같은 결과를 보증하는 것은 아니어서, 환자의 증상과 진찰 소견을 함께 평가해야 한다.


기능코 수술은 비중격의 휘어짐이나 비밸브 부위의 구조적 문제 등 코막힘에 영향을 줄 수 있는 요인을 평가한 뒤 시행 여부와 범위를 결정한다. CT 분석과 진찰 결과를 함께 검토하며, 코 재수술이나 재건이 필요한 경우에는 이전 수술 이력과 조직 상태, 필요에 따라 자가조직 활용 가능성도 고려해야 한다.

기능코 수술은 환자가 원하는 외형과 실제로 겪는 호흡 불편을 함께 살펴 계획해야 한다고 생각한다. 수술 전·후 CT 중첩 비교는 구조적 변화를 설명하고 환자의 증상과 함께 경과를 확인하는 데 참고할 수 있다.

수술 전 상담에서 기대할 수 있는 변화와 한계, 부작용 가능성을 충분히 설명받고 개인의 상태에 맞는 치료 방향을 결정하는 것이 중요하다. 수술 후에는 붓기와 멍, 비대칭, 호흡 불편감의 변화 등이 나타날 수 있고 경우에 따라 추가 수술이 필요할 수도 있다.

(글: 한승열 울산 제니스병원 원장)