[Hinews 하이뉴스] 시력교정술을 받는 사람들에게 수술의 정확도는 가장 중요한 요소 중 하나다. 같은 도수로 교정을 하더라도 수술 과정에서 얼마나 안정적으로 레이저가 조사됐는지에 따라 수술 후 시력의 선명도와 만족도에는 차이가 생길 수 있기 때문이다. 최근에는 이러한 관점에서 수술 중 안구 고정 안정성이 새로운 기준으로 주목받고 있다.
스마일라식은 라식, 라섹수술과 달리 각막 표면 절개를 최소화하고 각막 내부에 렌티큘을 만들어 제거하는 방식으로, 회복이 빠르고 각막 손상이 적다는 장점으로 널리 시행돼 왔다. 일반적인 스마일 수술에서는 각막과 석션 컵이 직접 밀착되는 방식으로 안구를 고정하며, 실제로 석션이 풀리는 경우는 드문 편이다.
다만 레이저 조사 과정에서 환자가 긴장하거나 눈에 힘이 들어가는 경우 석션이 유지된 상태에서도 각막이 미세하게 움직일 수 있다. 이러한 움직임은 육안으로는 거의 느껴지지 않지만 렌티큘을 형성하는 레이저 입장에서는 절삭 정밀도에 영향을 줄 수 있는 변수로 작용한다. 이로 인해 렌티큘의 형태가 계획과 완전히 일치하지 않을 경우, 수술 후 시력의 선명도나 질적인 만족도에 영향을 줄 가능성도 배제할 수 없다.
김준헌 강남조은눈안과 원장
이러한 점을 보완하기 위해 스마일라식의 구조를 기반으로 한 단계 발전한 수술이 바로 실크라식(SILK)이다. 실크라식은 스마일 수술과 동일하게 각막 내부 렌티큘을 제거하는 방식을 유지하면서도 수술 과정에서 스마일에는 없는 별도의 흡입링(suction ring)을 적용해 안구를 보다 안정적으로 고정하는 것이 특징이다.
흡입링은 각막뿐 아니라 안구 전체를 보다 견고하게 고정하는 역할을 하며, 이를 통해 레이저 조사 중 발생할 수 있는 미세한 안구 움직임까지 제어할 수 있도록 돕는다. 단순히 석션이 유지되는 수준을 넘어 수술 전 과정에서 안구의 위치와 안정성을 일정하게 유지하는 데 초점을 맞춘 방식이다. 이로 인해 레이저가 계획된 위치와 깊이에서 보다 일관되게 작동할 수 있고, 렌티큘 형성의 정밀도를 높이는 데 유리한 환경이 조성된다.
특히 긴장도가 높거나 시력교정수술이 처음인 환자의 경우 무의식적으로 눈에 힘이 들어가는 상황이 발생할 수 있는데, 실크라식의 흡입링 구조는 이러한 상황에서도 수술 안정성을 유지하는 데 도움을 줄 수 있다. 결과적으로 이는 수술 과정의 안정성뿐 아니라 최종적인 시력의 질에도 영향을 미치는 요소로 작용할 수 있다.
실크라식은 이러한 개념을 바탕으로 미국의 글로벌 의료기기 기업인 Johnson & Johnson Vision이 개발한 시력교정술이다. 오랜 기간 스마일 계열 수술 장비를 발전시켜온 존슨앤존슨의 기술력이 반영돼, 기존 스마일 수술의 장점을 유지하면서도 수술 안정성을 한층 강화한 업그레이드 형태로 평가받고 있다.
이처럼 시력교정술은 단순히 어떤 수술을 선택하느냐의 문제가 아니라 수술 중 발생할 수 있는 변수를 얼마나 정밀하게 관리하느냐의 영역으로 확장되고 있다. 스마일라식, 스마일프로, 실크라식은 모두 각막 절개를 최소화한 방식이라는 공통점이 있지만 안구 고정 방식과 수술 환경의 안정성에서는 분명한 차이가 있다. 이 차이는 단순한 가격 비교만으로는 판단하기 어렵고, 실제 수술을 경험한 환자들의 후기에서도 회복 과정이나 체감 안정성에 대한 평가로 드러난다. 또한 개인의 눈 상태와 수술 환경에 따라 부작용 발생 가능성에도 차이가 있을 수 있어, 수술법 선택 시에는 비용이나 유행보다 수술 중 안정성과 관리 체계를 함께 고려하는 접근이 중요하다.
시력교정술에서 렌티큘을 얼마나 계획대로 정확히 만들 수 있는지는 수술 중 안구 안정성과 밀접한 관련이 있다. 실크 스마일 라식은 흡입링을 통해 안구를 보다 안정적으로 고정함으로써 미세한 움직임까지 관리하려는 방향으로 발전한 스마일 계열의 업그레이드 수술이다. 또 수술 방법을 선택할 때는 단순한 비용이나 유행보다는 자신의 눈 상태와 수술 환경의 안정성을 함께 고려하는 것이 중요하다.
